您對高血壓的解讀與專家意見

1. 昨天我在家庭醫生哪兒測了一次血壓，結果正常，這說明我不是高血壓。

血壓的波動很大，多次經常檢測才能發現早期高血壓。您若有高血壓家族史，又有不時頭脹痛不適的癥狀，建議您買一個血壓計，經常檢測。

2. 我雖然有血壓高，但沒有癥狀，所以不需要治療。

有一半以上高血壓患者平時沒有或僅有輕微癥狀。等到發生中風，心肌梗塞，腎功能衰竭等動脈硬化並發癥時再去控制血壓為時以晚。因為動脈硬化有很大程度是不可逆轉的。

3. 我打算先改變生活方式，看能不能吧血壓降下來，如果不行再服藥。

如果您的血壓已經高，多次測試超過140/90,完全寄希望於改變生活方式來降血壓是不切合實際的。因為運動，減體重，戒酒，戒煙等等，都需要3-6個月才能起一定的效果，而且效果是不確切的。而這段時間增高的血壓無疑會傷害到心血管健康。正確的做法是，用藥物把血壓降到140/90或以下，同時改善生活方式。

如果您的血壓有上升的趨勢，但仍在140/90mmHg以下，改變生活方式，多運動，減體重，確實是防止血壓進一步升高的好辦法。

4. 發生過中風的病人，要嚴格控制血壓，不能過高也不能過低。

有中風病史的病人，比一般人容易有中風可能，再中風的幾率大。血壓驟升會引起腦出血，血壓過低容易導致缺血性腦梗死，尤其在夜裏入睡後。所以千萬不要因為早上血壓升高而在夜裏臨睡前加服降壓藥。

5. 高血壓患者同時患有冠心病，糖尿病等時，降壓目標應作調整。

高血壓病人在患有不同併發癥時，目標血壓值是不同的。 世界衛生組織（WHO）議案：血壓超過140/90 mmHg需要治療，使之下降穩定在140/90mmHg 以下可使心血管合併癥大大減少。如果高血壓合並冠心病，降壓的目標要穩定在130-140/70-80mmHg, 因為這樣才能保證心臟供血充足。如果有腎衰或心衰時， 血壓應降到130/80以下，有糖尿病時也應將血壓降到130/80 以下。